Marca da
Bollo  
(€. 16,00)	

	
	Spett.le
	Stazione Unica Appaltante
	“Stazione Unica Appaltante Trecate”
                                     	Trecate – Cerano – Sozzago – Terdobbiate”

PROCEDURA APERTA PER L’AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI RISTORAZIONE  SCOLASTICA, CENTRI ESTIVI ED ASILO NIDO COMUNALE – SETTEMBRE 2017/LUGLIO 2020 – 
CIG 69491750A0

DICHIARAZIONI DI IMPEGNO

Il sottoscritto ____________________________________________________________________________________, 
in qualità di: 
•	legale rappresentante (allegare copia di un documento di riconoscimento in corso di validità)
•	procuratore del legale rappresentante (nel caso, allegare copia conforme all’originale della procura e copia di un documento di riconoscimento in corso di validità); 
•	altro, specificare (e allegare copia di un documento di riconoscimento in corso di validità) _________________________
________________________________________________________________________________________________ 
del 
CONCORRENTE
denominato______________________________________________________________________________________, 
con sede in _______________________________________________________________________________________
C.F. __________________________________________ P. I.V.A. ___________________________________________

In caso di associazione temporanea di imprese o consorzi non ancora costituiti aggiungere:
quale mandataria della costituenda ATI/Consorzio ………………………………………………………...........................................................................................
•	il sottoscritto ……………………………………………………………………….. (cognome, nome e data di nascita) in qualità di …………………………. ……… (rappresentante legale, procuratore, etc.) dell’impresa …………….…………………………..…………… con sede in ……………………………………… C.F. ………………………………….. P.ta I.V.A. .......…………………………….. quale mandante della costituenda ATI/Consorzio…………………………………… ……………………….………………………………………………………………………………
•	il sottoscritto ……………………………………………………………………….. (cognome, nome e data di nascita) in qualità di …………………………. ……… (rappresentante legale, procuratore, etc.) dell’impresa …………….…………………………..…………… con sede in ……………………………………… C.F. …………………………………… P.ta I.V.A. .......………………………… quale mandante della costituenda ATI/Consorzio…………………………………… ……………………….………………………………………………………………………………...

in nome e per conto del concorrente stesso 
DICHIARA

 DI ACCETTARE, senza condizione o riserva alcuna tutte le norme e le disposizioni contenute nella documentazione di gara del bando e del disciplinare di gara; 
 DI AVERE a disposizione o di impegnarsi espressamente ad allestire ed a rendere pienamente operativo entro la data stipula del contratto, un impianto produttivo per la predisposizione dei pasti della refezione scolastica regolarmente autorizzato, attrezzato e dimensionato a norma di legge e atto a garantire il volume di produzione richiesto, per l’intera durata del presente appalto, anche in caso di esecuzione in via d’urgenza ai sensi dell’art. 32 commi 8 e 13 del Codice, entro la tale data; 
 DI RITENERE remunerativa l’offerta economica presentata giacché per la sua formulazione ha preso atto e tenuto conto:
aa) delle condizioni contrattuali e degli oneri, compresi quelli in materia di sicurezza, di assicurazione, di condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore nel luogo dove devono essere svolti i servizi; 
bb) di tutte le circostanze generali, particolari e locali, nessuna esclusa ed eccettuata, che possono avere influito o influire sia sulla prestazione dei servizi, sia sulla determinazione della propria offerta.

Data _____________________________

(firma) _________________________________________

N.B.
•	La domanda-dichiarazione e la dichiarazione devono essere corredate da fotocopia, non autenticata, di valido documento di identità del sottoscrittore.
•	La presente domanda-dichiarazione deve essere resa e firmata dai legali rappresentanti di ciascuna impresa facente parte l’associazione temporanea ovvero da ciascuna impresa consorziata.
•	Nel caso in cui l’associazione temporanea di imprese ovvero il consorzio sia già costituito, la presente domanda può essere firmata soltanto dal legale rappresentante dell’impresa qualificata capogruppo ovvero dal legale rappresentante del consorzio, e deve essere allegato l’atto costitutivo in originale o copia autentica.
•	Per i soggetti diversi dalle imprese sostituire con una dichiarazione relativa a tutti i dati del concorrente.